檢驗小學堂:關於中藥的五大都市傳說:你該了解的中藥迷思!

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許多人對於中藥的理解可能是一知半解,或是錯誤的。由於中藥是要讓人體吃下肚的,所以千萬要謹慎,讓振泰來說明中藥的五大迷思!



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Q1:為什麼中藥要加硃砂?

A1:

在《神農本草經》中曾紀載硃砂可養精神,安魂魄,一般解釋為有清熱解毒安神的效果,再過去的確是常使用在重症、癌症患者身上,但其實古法硃砂需要先經過水飛處理、去除游離汞及其他雜質,待得到高純度的硫化汞才會入藥,但即使在許多不同的中藥古籍內接有提到有毒性、需慎用且不可長期服用。

無論如何在台灣現行法規,硃砂早於2005年就已經禁用,連進口都不行,無論是入藥的中醫師(政府都說不能用還硬要用),或是販售的廠商都大大的有問題!

朱砂的禁用,連中醫師李政育也認為禁之有理,因現代硃砂製作不同古法,在高速、高溫研磨下極易氧化,產生劇毒;且部分藥商辨識不清以紅丹、鉛丹代表,使得中毒案例層出不窮,在用藥安全前提下禁用確為唯一可行之道。

延伸閱讀:硃砂製作過程繁複,稍不完備即中毒

延伸閱讀:硃砂禁用禁之有道

簡單來說:就是不會用就不要用,而且政府已經說不能用,就請千萬別再碰!


Q2:重金屬探測儀測得出中藥裡的重金屬嗎?

A2:

在PTT論壇上有網友發問重金屬探測儀是否測得出中藥的重金屬

延伸閱讀:[問卦] 重金屬探測儀測得出中藥的重金屬嗎

說看到中藥公會開記者會澄清表示中藥都有經過金屬探測儀確認是否合格,有點理工背景的人都知道,金屬探測儀當然不是拿來測中藥中的重金屬,認為中藥公會此舉非常荒謬。

但仔細看報導內文,其實搬出金屬檢測儀並不是要檢驗中藥中的重金屬,而是回應有人認為天麻和冬蟲夏草這兩種藥草內容易藏有鐵片等等雜物,照這樣往後推算,萬一摻雜鐵片的中藥被拿去磨製,就會造成中藥中含重金屬的狀況,因此中藥公會想表達的是在最前端藥材的品管就會使用此機器,即使是混入像訂書針般小的雜物,該批中藥也會直接淘汰的。

下圖為解釋中藥材在不同階段或依照規範使用不同檢驗方法的示意圖

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因此,不是中藥公會腦殘用不對的機器測重金屬,而是在解釋不同階段使用的把關設備!


Q3:中藥有八成以上都從中國進口,中國的環保意識那麼爛、農藥噴的那麼重,吃這種中藥難怪有問題!

A3:

不論是台灣廠商跟中國廠商購入或是台灣廠商直接發包在中國契作,要進口到台灣一律需要依照台灣的法規進行檢驗,我們每天人手一杯的手搖飲,大部分的茶葉也都是印度、越南種植後進口,怎麼大家就不覺得在喝毒茶?

事實上不論是哪個類別的食品,在進口申報前廠商必須先自行送驗,確認產品安全無虞後才進行報關作業,而台灣海關也會在貨品到台後進行抽驗,若抽驗有問題,通常會整批直接銷毀。

總結:在經歷過各種不同的食安風波後,大家應該理解並不是某個國家或地區的產品一定特別危險、也不是只要掛保證台灣製造就絕對安全,最保險的方法是分散攝取,購買食品或中藥材請找有信譽的廠商協助把關材對!


Q4:要吃中藥我只敢吃科學中藥,那個另外開的水煎藥的中藥材我絕對不碰!

A4:

科學中藥對現代人來說相當方便,藥效穩定、配方攜帶服用都方便,不像以前要拿個煎藥壺煮個半天然後又一大碗捏著鼻子喝不完。

基本上符合GMP優良藥品製造規範的中藥廠,從中藥材原料進廠就要做把關、再一步一步研製處理,成品藥方也都需要符合相關規範,基本上只要認明大廠牌,都不容易出問題,但大家身邊一定都有那種聽信地下電台廣告的長輩朋友,如果是來路不明或標示不清的中藥粉就千萬別碰;

而跟科學中藥一樣,傳統中藥材其實也有廠商優劣之分,好的中藥房從進貨來源就會仔細把關、正確存放、謹慎用藥,這些都應該是優良的中藥房從業人員應該具備的基本特點。

但每個產業裏面都有龍頭與老鼠屎,若是不肖的中藥房或從業人員,在進貨的時候可能只挑便宜貨不管來路、存放只求便宜行事,甚至在銷售的時候只求賺錢不問其它,那吃出問題就是早晚的事。

重點:中藥本身沒有錯,科學中藥或水煎中藥材都有優劣之分,挑有信譽的廠商、讓廠商協助把關!


Q5:講那麼多,我就分不出來廠商好壞,這世界上真的還有能吃的中藥嗎?
怎樣才能找到有良好廠商?

A5:

這樣的問題可能比較容易出現在只會上中藥房抓藥的一般民眾身上,針對到中藥房抓藥、會到中醫診所看診的民眾我們有一些建議。

在一般中藥房,民眾可以試著跟老闆要求出示檢驗報告,一般中藥房都只是跟盤商進貨,若老闆認為自己的進貨量少利潤小,無法負擔檢驗成本另外送驗,那他至少應該要跟上游要這批貨的檢驗報告,自己確認產品無虞才販售,如果老闆自己不送驗、也沒有跟上游要報告,問了問題只是兩手一攤,那這就有很大的問題了!便宜行事久了很容易遇到鬼!

在中醫診所看診,中醫師或診所除了進貨時就要選擇優良的廠商之外,進貨後應有自行規劃的抽驗計畫,另外在開立藥方的時候,遵守法規規範是基本要件,若民眾有疑慮都應清楚解釋,提供之藥方也應明確記載。

示意圖中,不論是中下游廠商、中醫診所或民眾,都可以盡自己一份力量,監督相關的販售產品與廠商是否有合宜的品管行為或檢驗計畫;多一份關注,就少一點讓黑心廠商動歪腦筋的機會。

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